Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)
В нашем организме и у женщины, и у мужчины вырабатывается множество гормонов, которые воздействуют системы или органы человека. Чтобы они беспрепятственно циркулировали в крови и смогли воздействовать на органы-мишени, им необходимо стать связанными с таким веществом, как глобулин. Большинство половых гормонов при переносе от железы к органу связываются с ним. Сдавать анализ на ГСПГ необходимо при гормональных сбоях, патологиях щитовидной железы и по назначению врача.
Что такое ГСПГ и когда сдавать анализ
Глобулин, связывающий половые гормоны — данный глобулин вырабатывается в печени. По химическому строению ГСПГ больше сходен с андрогенными гормонами, например, с тестостероном. Если в крови ГСПГ будет больше, то к тканям будет понижен доступ стероидных гормонов, так как в первую очередь ГСПГ будет связываться с тестостероном.
Анализ только на глобулин, связывающий половые гормоны не проводится. Он проводится в совокупности с анализами на индекс свободного тестостерона.Такой анализ на содержание ГСПГ врач может назначить как мужчине, так и женщине. Общие причины, по которым назначают сдавать такой анализ:
- понижен или повышен уровень андрогенов при норме тестостерона;
- облысение;
- жирная себорея и угревая сыпь.
У мужчин анализ сдается при следующих отклонениях:
- нарушение потенции;
- снижение сексуального влечения;
- наступление мужского климакса;
- проявления хронического простатита.
Для женщин анализ сдается в следующих случаях:
- нарушение менструального цикла;
- отсутствие цикла;
- низкое или полное отсутствие овуляции;
- гирсутизм.
У женщины в зависимости от отклонений врач назначает дополнительные исследования на глобулин, связывающий половые гормоны. Когда у женщины регулярный менструальный цикл, были беременности и нет увеличения половых губ — то набор всех гормональных анализов не нужен, достаточно сдать анализ только на некоторые гормоны. Если есть увеличение половых губ, а также гирсутное число выше 8 по анализу Ферримана, присутствует повышение облысение в области головы и других зонах, а также сильная угревая сыпь, лечение которой не приносит результата — тогда нужно определение общего тестостерона.
Если у женщины отсутствует беременность в течение года при регулярной половой жизни (при исключении болезней по гинекологии), а спермограмма у мужчины в норме — можно дополнительно сдать прогестерон на 8 день цикла и пролактин на 3 день собственного менструального цикла. В любой ситуации не помешает сдать анализ на ТТГ в любой день цикла. В зависимости от дня цикла показания могут варьироваться. Если цикл не регулярный, то для сдачи анализа можно выбрать определенный день.
Норма ГСПГ
ГСПГ очень зависит от возраста и половой принадлежности, поэтому уровень нормы будет варьироваться в зависимости от данных. Ниже приведена таблица нормы в разных случаях. Для избегания гормональных всплесков, особенно у мужчин, уровень ГСПГ должен быть в пределах данной нормы.
Когда женщина беременна, уровень гормона может быть повышен, но это является нормальной реакцией организма на беременность.| Возраст | Женщины (нмоль/л) | Мужчины(нмоль/л) |
| 0–2 лет | меньше 63 | меньше 96 |
| 3–4 лет | 32–132 | 28–110 |
| 5–8 лет | 20–100 | 19–120 |
| 8–10 лет | 25–126 | 39–130 |
| 11–14 лет | 15–110 | 20–150 |
| старше 14 лет | 7,3–100 | 12–72 |
| 60–65 лет | 18–139 | 15–60 |
| свыше 65 лет | 38–155 | 14–80 |
Повышенный ГСПГ, как снизить
Когда анализ показывает повышенный ГСПГ — это может свидетельствовать о следующих отклонениях:
- гепатит, в том числе и вирусной этиологии;
- ВИЧ–инфекция;
- заболевания щитовидной железы;
- тиреотоксикоз;
- лечение заболеваний препаратами, содержащими эстрогены у мужчин.
В зависимости от того какой диагноз поставит врач назначается лечение для снижения ГСПГ. Для уменьшения уровня ГСПГ в крови применяют ингибиторы и блокаторы выработки гормона. Чаще всего при повышении гормона используют ингибитор гормона роста, он относится к экзогенным гормонам и является наиболее эффективным средством, когда ГСПГ повышен. Также применяют ингибиторы: летрозол, провирон, экзаместор. Из блокаторов применяется тамоксифен, но блокаторы не являются эффективными при повышении уровня ГСПГ в крови. Чаще всего применяют комбинированную терапию из нескольких препаратов.
Пониженный ГСПГ, как повысить
Низкий уровень глобулина, связывающего половой гормон может означать патологии:
- сахарный диабет;
- заболевания почек;
- болезни печени, в основном цирроз;
- акромегалия;
- синдром поликистоза яичников у женщин;
- гиперандрогения у женщины;
- ожирение.
Чтобы повысить уровень ГСПГ необходимо лечить болезнь, из-за которой появился данный симптом. Некоторые препараты могут применяться для симптоматического лечения и повышения гормона. К таким препаратам относят станозол. Данный препарат назначает врач после начатого лечения заболевания, которое вызвало снижение уровня гормона. При диабете эффективным препаратом повышения ГСПГ является инсулин, когда его применяют каждый день. Прием препаратов без лечения заболевания не будут приносить результата.
Чтобы результаты анализа были точнее необходимо соблюдать правила перед тем, как сдавать кровь и в какой день это делать беременным:
- За сутки исключить половые контакты.
- Не курить минимум за 50 минут, перед тем как сдавать кровь.
- Женщина должна подгадать день менструального цикла, когда необходимо сдать анализ.
- Сдавать кровь необходимо на голодный желудок утром.
- Исключить прием гормональных препаратов за несколько дней, с согласованием врача.
- Беременные сдают кровь один раз каждый триместр в пограничные дни перехода из одного триместра в другой.