Норма тестостерона у женщин

Тестостерон (ТС) – это андрогенный стероидный гормон. Его действие в человеческом организме влияет на развитие вторичных половых признаков у мужчин, а также обуславливает процессы полового созревания и нормального функционирования половых функций. Однако, этот гормон очень важен и для женщин. В женском организме тестостерон синтезируется в процессе периферической трансформации, а также некоторыми клетками яичников и надпочечников. У женщин тестостерон выполняет функции:

  1. Общие функции (одинаковы для мужчин и женщин):
    • развитие костной и мышечной ткани, анаболический эффект;
    • синтез кожного сала кожными железами;
    • участие в процессах синтеза многих жизненно важных органических соединений (липопротеиды, эндорфин, инсулин).
  2. Функции в женском организме — участие в процессах регрессии фолликула в яичниках; — регуляция содержания некоторых гормонов.

Общий тестостерон (суммарный по всему организму) принято разделять на три типа:

  • свободный (не участвующий в связывании белком, составляет от 1 до 4% от всего ТС);
  • связанный (комплекс ТС с глобулинами, составляет от 60 до 70%);
  • слабосвязанный (комплекс ТС с альбуминами, составляет от 25 до 40%).
Наибольшую диагностическую значимость имеет анализ на свободный тестостерон. Это обусловлено его независимостью от уровня различных белков в крови.

Норма содержания гормона в крови зависит от пола человека, возраста, а для женщин также от стадии менструального цикла. В таблице 1 представлены референсные значения суммарного и свободного ТС у женщин.

Таблица 1. Норма ТС у женщин

Возраст Период Норма свободного ТС, нг / мл Норма суммарного ТС, нмоль / л
4 дня–9 лет менее 2,15
9–13 лет препубертат меньше 1700 менее 0,98
13–15 лет препубертат меньше 1700 0,36–1,54
15–18 лет постпубертат меньше 4100 0,49–1,7
18–50 лет пременопауза 0–4200 0,52–1,72
больше 50 лет постменопауза 100–1700 0,46–1,18

Размерности различных концентраций переводятся друг между другом. Это делается по следующей формуле: нг / мл * 0,0347 = нмоль / л.

Важно отметить, что у женщин при беременности уровень и суммарного, и свободного тестостерона сильно увеличивается. Превышение нормы достигает трёх-четырёх раз. Данное увеличение не является патологическим состоянием и не требует лечения.

Также небезынтересно, что содержание свободного и суммарного ТС максимально в лютеиновой фазе менструального цикла. Этот факт необходимо учитывать при выборе времени прохождения исследования.

Клинический тест на свободный ТС осуществляется иммуноферментным анализом. Для этого производится забор нескольких мл венозной крови.

Важно знать какой способ выражения концентрации (нмоль / л, нг / мл) использовался в вашей лаборатории. В связи с этим рекомендуется проверять референсные значения, полученные именно в вашей больнице. Перед анализом пациенткам нельзя принимать пищу за двенадцать часов до исследования, также за двое суток стоит приостановить прием эстрогенов и андрогенов. Непосредственно перед тестом желательно воздержаться от курения и избегать сильного эмоционального и физического напряжения. К ложноположительному результату анализа приводят сильные физические нагрузки, а также прием некоторых препаратов. Среди них стоит выделить противосудорожные лекарства, барбитураты, кломифен, доназол и некоторые другие.

К ложноотрицательному результату приводит прием следующих препаратов: антиандрогены, кортикостероиды, этанол, наркотические препараты, тетрациклин и другие.

testosteron (4)Отдельно необходимо остановиться на норме содержания ТС при беременности. Конкретные цифры по этому поводу привести невозможно, так как точных референсных значений не существует. Возрастание концентрации ТС обусловлено дополнительным синтезом гормона активизирующейся плацентой, а также дополнительным вкладом тестостерона у ребенка. Плод вырабатывает ТС еще при беременности, что дополнительно увеличивает его уровень у матери.

Однако, слишком большой уровень ТС может привести к неудачному вынашиванию. Нередки случаи гибели ребенка по причине остановки развития матки, недонашиванию и выкидышей. Поэтому при беременности крайне важно контролировать уровень гормона в крови. Рекомендуется регулярно посещать женскую консультацию и периодически сдавать кровь на исследования. Такая тактика позволит своевременно заметить патологическое превышение и среагировать на него приемом специальных препаратов. Для нормализации содержания ТС врач назначит гормоносодержащие препараты: дексаметазон, преднизолон, метипред.

Важно обратить внимание, что самолечение с применением вышеперечисленных лекарств без ведома лечащего врача чревато страшными последствиями как для матери, так и для будущего ребенка.

Также опасно и пониженное содержание ТС при беременности. Данная патология может повлечь за собой большое количество заболеваний. Пониженный уровень ТС позволяет врачу назначить некоторые лекарственные препараты: эстрогены, барбитураты и другие. Но самостоятельное лечение в данном случае также чревато.

Оптимальным решением будет посещение врача и полное гормональное обследование еще на стадии планирования беременности. Это позволит нормализовать уровень гормонов в крови до зачатия, что понизит риск неблагоприятного течения беременности.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.