ТТГ при беременности: функции, норма, отклонения от нее

Нейроэндокринная регуляция — это основное управляющее звено нашего организма. Оно регулирует правильную интенсивность всех биохимических процессов, постоянно протекающих в клетках и тканях. Чтобы эта регуляция правильно поддерживалась на одном уровне, в виде цикла, она представлена несколькими звеньями. Нервные импульсы генерируются корой и подкорковыми структурами и оказывают влияние на гипоталамус. Тот, в свою очередь, отвечает за выработку либеринов и статинов, которые заставляют выбрасывать в кровь или, наоборот, тормозят выработку гормонов гипофиза. Одним из таких гормонов является тиреотропный гормон. Он контролирует деятельность щитовидной железы.

Функции ТТГ при беременности

Беременность — это качественно новое состояние организма женщины. Какой человек не знает об этом. Когда происходит серьезная гормональная перестройка, все процессы начинают протекать несколько иначе. Это начинается сразу после зачатия. Такое положение дел понятно, ведь внутри женщины развивается новый организм, внутри которого начинают формироваться свои гормоны.

Даже в разные дни цикла уровень гормонов меняется. Несмотря на то что при сохранной функции плаценты кровь матери и плода не смешивается, это отражается на уровне содержания гормонов в крови женщины. Реагирует и тиреотропный гормон. Он отвечает за состояние щитовидной железы. Она контролирует обменные процессы в организме женщины. Когда они будут протекать неправильно, может возникнуть замершая беременность. При такой ситуации на определенном сроке плод перестает развиваться, это проявляется тем, что уровень ХГЧ в крови перестает нарастать и может даже начать падать. Для контроля ситуации нужно сдается анализ на ХГЧ, его лучше сдать натощак, а сразу после него лучше поесть. Натощак у женщины снижается уровень глюкозы, а это главный источник питания для мозга, может случиться обморок.

Уровень ТТГ при беременности начинает меняться. В первом триместре у ребенка еще нет собственной щитовидной железы и для выполнения ее функции требуется увеличение концентрации тироксина и трийодтиронина в крови матери. Стимуляция работы железы производится за счет хорионического гонадотропина. В ответ на это, по принципу обратной связи, уровень тиреотропного гормона в крови женщины снижается. Иногда это падение настолько сильное, что ТТГ при беременности в первом триместре может совсем не определяться. В анализе его нет. Только когда вы будете сдавать кровь в экспертных лабораториях, его можно будет выявить.

Начиная с двенадцатой недели у плода начинает формироваться собственная щитовидная железа, а уровень ХГЧ в крови матери снижается. Поэтому ТТГ при беременности во втором триместре начинает расти. Он возвращается к исходному уровню и на этом, если все идет правильно, рост прекращается.

Если при этом повышена концентрация тироксина и трийодтиронина, такое состояние называется гипертиреозом. Так как они отвечают за интенсивность обмена веществ, могут появиться следующие симптомы:

• снижение массы тела при сохранном аппетите;
• увеличение частоты сердечных сокращений;
• плотные отеки на голенях и стопах;
• тремор кистей;
• экзофтальм.

В этом случае нужно обязательно сделать анализ крови на гормоны щитовидной железы и тиреотропный гормон.

Норма ТТГ при беременности в:

• 1-ом триместре – 0,1-0,4 мЕд/л;
• 2-ом триместре – 0,3-2,8 мЕд/л;
• 3-ем триместре – 0,4-3,5 мЕд/л.

Как и где сдавать

Сдавать анализ крови женщина может в государственной поликлинике или любой частной организации. Подготовка к анализу не представляет собой ничего сложного. Сдавать анализ на тиреотропный гормон нужно натощак. За три дня до того, как сдавать, нужно отказаться от тяжелых физических нагрузок и избегать сильных стрессов. Чтобы подготовиться к сдаче, утром в день анализа нельзя курить и употреблять пищу.
 
Гормональный фон женщины зависит от дня менструального цикла. Цикл делится на фолликулярную и лютеиновую фазу. В зависимости дня цикла преобладает тот или иной уровень гормона. Колебания уровня ТТГ в дни цикла должны сохраняться в пределах нормы для небеременной женщины. Поэтому то, в какой день цикла вы хотите сдать анализ крови на тиреотропный гормон, не играет роли.

Отклонение ТТГ от нормы

Снижение уровня ТТГ при беременности показывает наличие у матери гипертиреоза, что является опасным состоянием для плода. Причину выявленного отклонения устанавливает врач и как можно быстрее назначит лечение.

Увеличение уровня ТТГ при беременности свидетельствует о гипотиреозе. Недостаток гормонов щитовидной железы опасен для ребенка, так как они отвечают за рост и умственное развитие, что чревато именно в детском возрасте формированием умственной отсталости. Если вовремя сдать анализ, можно начать заместительную терапию в тот же день и избежать осложнений.

При выявлении отклонения тиреотропного гормона от нормы, необходимо сразу же проконсультироваться у эндокринолога.