Иммуноглобулин М: повышен, понижен, норма
Иммуноглобулины – это класс органических соединений гликопротеинов, которые играют важную роль в иммунной системе организма человека. По своей структуре выделяют несколько типов данных активных белков: A, G, M, E, D.
Иммуноглобулин М (IgM) вырабатывается В-клетками плазмы крови как иммунный ответ на появление антигенов чужеродных бактерий, вирусов, грибков, паразитов и других болезнетворных организмов. При попадании в кровь человека они быстро идентифицируются иммунной системой, и начинается синтез антител для скорейшего их уничтожения. Именно белки класса М ответственны за первый ответ организма на начало инфекционных процессах и обеспечивают начальный гуморальный иммунитет.
Анализ на иммуноглобулин М и его норма
Содержание IgM составляет от 5 до 10 процентов от всех иммуноглобулинов. Время их полураспада не превышает пяти дней. Однако, при обнаружении опасного антигена в организме, он запоминается, и последующая реакция на его возможное появление будет намного быстрее.
В клинической практике определение IgM используется для диагностики иммунодефицитных состояний, для оценки гуморального иммунитета, диагностики различных классов инфекционных заболеваний и контроля над действием иммоглобулиновых препаратов.
Норма содержание данных иммуноглобулинов зависит от возраста. В таблице 1 представлены данные по нормальным концентрациям IgM.
Таблица 1. Иммуноглобулин М, норма в крови
| Возраст | Референсные значения IgM, г/л |
| до одного года | до 1,45 |
| от одного года до четырех лет | 0,19–1,46 |
| от четырех до семи лет | 0,24–2,10 |
| от семи до десяти лет | 0,31–2,08 |
| от десяти до двенадцати лет | 0,31–1,79 |
| от двенадцати до четырнадцати лет | 0,35–2,39 |
| от четырнадцати до шестнадцати лет | 0,15–1,88 |
| от шестнадцати до двадцати лет | 0,23–2,59 |
| больше двадцати лет | 0,4–2,3 |
Определение содержания данного иммуноглобулина в клинической практике делают иммунотурбодиметрическим методом. Для этого производится забор небольшого объема венозной крови.
Перед исследованием рекомендуется не потреблять пищу за 2-3 часа до теста, а также стоит воздержаться от курения и сильных физических нагрузок за полчаса до анализа.Повлиять на результаты исследования могут следующие факторы:
- сильные эмоциональные и физические напряжения;
- употребление некоторых лекарственных препаратов (эстрогены, препараты золота, пероральные контрацептивы, метилпреднизолон и другие);
- ожоги;
- факторы, приводящие к затрудненному синтезу белка (почечная недостаточность, нефротический синдром, патологии кишечника);
- прием иммуносупрессантов, цитостатики;
- облучение.
Назначить подобное исследование могут врачи: иммунолог, инфекционист, онколог, ревматолог, гематолог и терапевт.
Что значат результаты анализа на IgM
Если содержание иммуноглобулина М в сыворотке крови повышено, то это может свидетельствовать о:
- инфекционные заболевания (вирусных, бактериальных, грибковых, паразитарных);
- заболеваниях печени (цирроз, гепатит);
- аутоиммунные заболевания (волчанка, ревматоидный артрит);
- муковисцидозе (системное наследственное заболевание, характеризующееся поражением органов, выделяющих слизь);
- макроглобулинемии Вальденстрема (онкологическое заболевание костного мозга);
- миеломной болезни;
- различных типах лимфолейкоза;
- моноклональной гаммапатии (тип заболеваний, характеризующийся синтезом патологически измененных гамма-глобулинов);
- кандидозе кожи и слизистых (грибковое заболевание).
Если содержание иммуноглобулина М в сыворотке крови понижено, то это может свидетельствовать о:
- гипогаммаглобулинемии (патологически низкий уровень иммуноглобулинов в сыворотке);
- тяжелые иммунные недостаточности различного генеза;
- синдром полного иммунодефицита человека (СПИД);
- онкологические заболевания крови (лейкозы и лимфомы);
- ампутация селезенки;
- синдром Вискотта-Олдрича (первичное иммунодефицитное состояние);
- нефротический синдром (комплекс симптомов, характеризующихся общими отеками и протеинурией).
Стоит отметить, что анализ на IgМ носит неспецифичный характер, то есть для корректной диагностики желательно сочетать результаты данного исследования с комплексом исследований других иммуноглобулинов (A, G, E, D). Комплексный подход к исследованию позволит врачу выяснить локализацию заболевания, его характер и назначить правильное лечение.
В чем заключается лечение
Если уровень IgM в крови повышен, то курс лечения направлен отнюдь не на снижение содержания гликопротеина в плазме, а на устранении причины, ее вызвавшей. В данном случае, необходимо к каждому патологическому состоянию подходить отдельно. И стратегия терапии в этом случае будет различной. По этой причине заниматься самодиагностикой и самолечением настоятельно не рекомендуется. Если содержание иммуноглобулинов в организме повышено, то стоит незамедлительно обратиться к врачу.
При пониженном содержании иммуноглобулина М зачастую стратегия терапии основана на заместительном лечении. Она характеризуется либо периодическими инъекциями иммуноглобулинов, либо переливаниями крови.
В независимости от отклонения, которым вы страдаете, проходите профилактический осмотр, позаботьтесь о свое здоровье заранее, проконсультируйтесь с врачом и не откладывайте лечение в дальний ящик.