Средняя концентрация гемоглобина в эритроците
В общем анализе крови существует четыре показателя, определяющие количественные показатели эритроцитов. Один из таких показателей — средняя концентрация гемоглобина в эритроците MCHC. Он отражает степень насыщенности красных кровяных телец гемоглобином. В качестве единицы измерения показатель крови MCHC в зависимости от лаборатории используется г/л или г/дл.
Минимальные и максимальные значения концентрации гемоглобина в эритроците отмечаются в раннем детстве. С возрастом этот показатель становиться более стабильным.
Возраст | Средняя концентрация HB в эритроцитах (MCHC), г/л у женщин | Средняя концентрация HB в эритроцитах (MCHC), г/л у мужчин |
0 – 4 года | 280 – 380 | 280 – 380 |
4 – 14 лет | 320 — 370 | 320 — 370 |
14 – 45 лет | 320 — 360 | 320 — 370 |
45 – 65 лет | 310 — 360 | 320 – 360 |
свыше 65 лет | 320 — 360 | 310 — 360 |
Повышенное значение MCHC
Показатель MCHC у ребенка может быть повышен до 380 г/л крови. Это самое максимальное значение плотности гемоглобина в эритроцитах за всю жизнь человека. Для детского организма такое высокое значение концентрации гемоглобина в эритроците является одним из вариантов нормы и не требует врачебного вмешательства без негативных изменений значений других эритроцитарных индексов.
Если по результатам анализа средняя концентрация гемоглобина в эритроците повышена и продолжает расти, то такое состояние грозит кристаллизацией гемоглобина и гибелью красных кровяных телец. Подобная ситуация может возникать при врожденных гемолитических анемиях (овалоцетозе, сфероцитозе), когда внешняя оболочка эритроцитов неправильной формы.
Значительный недостаток витамина В12 и фолиевой кислоты, сильное обезвоживание организма также приводит к ситуации, когда средняя концентрации hb в эритроцитах (MCHC) повышена.
Однако в большинстве случаев значение показателя MCHC повышено в расшифровках общего анализа крови при ошибках лаборатории, проводившей исследование:
- забор крови проведен неправильно;
- хранение и транспортировка порции крови осуществлялась с нарушением;
- гематологический анализатор, проводивший количественные расчеты, был неисправен.
Пониженное значение MCHC
Недостаточное насыщение красных кровяных телец гемоглобином отражается в понижении величины показателя MCHC относительно возрастных норм.
Причины понижения средней концентрации гемоглобина в эритроцитах:
- выраженный лейкоцитоз;
- отравление свинцом;
- длительные необильные кровопотери;
- резкий рост объема эритроцитов;
- нарушение выработки гемоглобина;
- гиповитаминоз;
- железодефицитная анемия.
Поэтому как самостоятельный показатель для выявления причины пониженного гемоглобина MCHC использовать нельзя.
Снижение синтеза гемоглобина в организме отражается на средней его концентрации в эритроцитах в последнюю очередь. Нормальные значения других эритроцитарных индексов (средний объем эритроцитов, среднее содержание гемоглобина в эритроците, ширина распределения эритроцитов по объему) при пониженной средней концентрации гемоглобина в эритроцитах свидетельствуют о том, что анализ крови выполнен неправильно.
По уровню средней концентрация в эритроците невозможно определить объем гемоглобина в крови. Оценку данного показателя необходимо проводить в комплексе с другими количественными индексами эритроцитов. Только совокупность значений отдельных показателей позволяет наиболее полно оценить уровень гемоглобина, вовремя распознать начинающуюся анемию и выявить отдельные генетические нарушения состава крови.