Альфа-амилаза и амилаза панкреатическая

Альфа-амилаза (АА) – это один из важных ферментов, вырабатываемый в организме человека слюнной и поджелудочной железами. По локализации синтеза АА подразделяется на слюнный фермент (S-изофермент) и панкреатический фермент (Р-изофермент). Основной функцией АА в организме человека является расщепление углеводов для всасывания продуктов их распада в кишечнике. Альфа-амилаза имеет большое значение в процессах пищеварения.

Анализ на АА в клинической практике используется для диагностики и контроля над заболеваниями поджелудочной железы, слюнной железы, а также некоторых других патологий, имеющих отношение к поражениям данных желез (онкологические заболевания, закупорка панкреатических протоков и др.).

Норма альфа-амилазы

В норме у здорового человека содержание альфа-амилазы в крови крайне маленькое. Оно различается для детей и взрослых, от пола не зависит. Повышение концентрации фермента в плазме, как правило, свидетельствует о патологическом разрушении клеток поджелудочной или слюнной желез. При отклонении показателя АА от нормы рекомендуется немедленно обратиться к врачу. В таблице 1 представлены референсные значения альфа-амилазы в крови.
 
Таблица 1. Норма АА

Биохимический анализ на альфа-амилазу проводится натощак посредством забора небольшого объема венозной крови. Перед исследованием рекомендуется избегать сильного эмоционального и физического напряжения, а также воздержаться от курения и употребления алкоголя.

Расшифровка результатов анализа

Стоит отметить, что амилаза и альфа-амилаза это не одно и то же. АА – это фермент, который входит в группу амилаз наряду с другими (бета-амилаза, гамма-амилаза). Диагностической значимостью у человека обладает только альфа-амилаза. К примеру, бета-амилаза не встречается в организме человека.

Из-за широкого спектра возможных заболеваний настоятельно не рекомендуется заниматься самодиагностикой и самолечением. Постановкой грамотного диагноза и правильного курса терапии должен заниматься врач. Он оценит результаты анализа в комплексе с анамнезом, данными других сопутствующих исследований и составить правильное лечение.

Повышение уровня амилазы в крови может свидетельствовать о заболеваниях:

• острый или хронический панкреатит;
• паротит (воспаление околоушных желез);
• эктопическая беременность (патология, при которой плод развивается вне полости матки женщины);
• сахарный диабет;
• вирусные инфекции;
• закупорка панкреатических каналов по причине образования желчных камней, рубцов;
• почечная недостаточность.

Среди дополнительных причин повышения уровня альфа-амилазы можно выделить прием некоторых лекарственных препаратов (пероральные контрацептивы, ибупрофен, кортикостероиды, фуросемид, каптоприл и другие), алкоголизм.

Единой стратегии лечения избытка альфа-амилазы нет. Необходимо отдельно подходить к каждому конкретному случаю. Однако, можно порекомендовать вместе с лекарственными препаратами, прописанными врачом, соблюдать строгий постельный режим, избегать длительных контактов с людьми, больше спать и исключить из ежедневного рациона некоторые продукты (алкоголь, шоколад, кофе, острые и кислые продукты).

Пониженный уровень альфа-амилазы встречается реже. Он может свидетельствовать о ферментной недостаточности различного генеза (при таком диагнозе требуется дополнительное исследование для выявления причины патологии), оперативном удалении поджелудочной железы, а также муковисцидозе (наследственное заболевание, характеризующееся поражением некоторых желез).

Пациентам с пониженным уровнем альфа-амилазы помимо приема лекарственных препаратов рекомендуют пересмотреть рацион питания в сторону уменьшения количество продуктов, богатых крахмалом. Такая поддерживающая стратегия позволяется облегчить процессы пищеварения и уменьшить расход альфа-амилазы на расщепление углеводов.

Для женщин при беременности рекомендуется обратить особое внимание на анализ на панкреатическую АА, так как в положении отклонения показателей крови от нормы может крайне негативно сказаться на течении беременности.

При беременности женщинам назначают анализ на альфа-амилазу в комплексе с другими исследованиями пищеварительной системы (тесты на липазу и протеиназу). Стоит обратить внимание, что для женщин в положении особенно важно держать показатели крови в норме, так как они ответственны не только за свое здоровье, но и за здоровье своего будущего ребенка.