Норма щелочной фосфатазы

Щелочная фосфатаза (ЩФ) собирает под одним названием целый спектр важных для организма ферментов. Они локализованы в большинстве тканей человеческого организма и выполняют важную функцию: при участии данных природных катализаторов происходит отделение фосфатного остатка от органических соединений. По этой причине данная группа ферментов сопряжена со словом «фосфатаза». А вторая часть названия «щелочная» характеризуется тем, что все реакции с участием этих катализаторов проходят только в основной среде (при рН более 8.6). Типичные места локализации щелочной фосфатазы: костная, печеночная, плацентарная, кишечная и почечная ткани организма.

В научной литературе выделяются два основных процесса, в которых участвует данный фермент. Это рост и развитие костной ткани и выведение желчи печенью. Отдельно отмечают процесс развития плода при беременности.

С помощью биохимического анализа крови на щелочную фосфатазу можно выявить локализацию возможного заболевания и вкупе с другими анализами поставить корректный диагноз. Но для этого необходимо знать норму содержания щелочной фосфатазы в организме человека в зависимости от пола человека, его возраста и состояния здоровья.

Норма у детей

Норма щелочной фосфатазы у детей изменяется с возрастом.

Для новорожденных референсным значением анализа будет от 70 до 370 Ед/л. Здесь стоит обратить внимание, что размерность «Ед/л» является условной, это значит, что она будет уникальной для каждого конкретного прибора. Для сравнения результатов биохимического анализа крови на щелочную фосфатазу следует в первую очередь уточнить референсные значение для того аппарата, на котором будет производиться исследование.

Высокие концентрации характерны для лиц, кто не так давно перенес костные травмы (переломы, хирургические вмешательства). Это необходимо учитывать при интерпретации результатов анализа. На фоне высокого уровня фермента важно не упустить из виду другие возможные причины повышения содержания ЩФ при анализе у детей в крови. Среди этих причин можно выделить болезни печени, которые сопровождаются ослабленным оттоком желчи в двенадцатиперстную кишку. Возможны следующие диагнозы:

• заболевания костей различной природы, в том числе онкологической;
• рахит;
• болезнь Педжета;
• инфекционный мононуклеоз;
• миеломная болезнь;
• кишечные инфекции.

Этот список далеко не полный, но здесь представлены основные заболевания.

Норма щелочной фосфатазы в крови у мужчин

Для мужчин норма содержания ЩФ в крови варьируется в зависимости от возраста. До восемнадцати лет верхней допустимой границей концентрации является 390 Ед/л. Для мужчин старшего возраста (больше восемнадцати лет) характерное содержание в крови не больше 130 Ед/л. Среди заболеваний сложно выявить конкретно «мужские», так как особой корреляции между мужскими гормонами и отклонениями нормальной концентрации фермента не существует.

Стоит отметить заболевания, которые по статистике чаще всего встречаются у представителей сильного пола. В основном, это цирроз печени, первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит. Последние два патологических состояния встречаются только у взрослых. Они представляют из себя редкие аутоиммунные заболевания.

Норма щелочной фосфатазы в крови у женщин и при беременности

Нормой ЩФ в крови у женщин считается содержание фермента не более 187 Ед/л для лиц до восемнадцати лет, и до 105 Ед/л для лиц старше восемнадцати. Для взрослых женщин характерны те же заболевания, что и у противоположного пола. Характерной особенностью динамики содержания ЩФ у женщин является плацентарная составляющая. Она начинает активно влиять на анализ фермента при беременности (норма до 250 Ед/л). По этой причине уровень ЩФ изменяется в зависимости от срока беременности.

В первом триместре наблюдается ощутимое снижение концентрации группы природных катализаторов. Во втором триместре беременности уровень ЩФ возрастает на 30% над нормальным содержанием. В третьем триместре содержание фермента увеличивается до двойного уровня от привычной концентрации. Показатели анализа при беременности стоит учитывать при постановке диагноза, так как можно не заметить патологического превышения нормального уровня, ложно приняв его за развитие плода.

При игнорировании этого патологического состояния при беременности может произойти кислородное голодание ребенка и его последующая смерть.

Напомним, что грамотную расшифровку анализа может провести только врач. Настоятельно рекомендуется не заниматься самодиагностикой и самолечением, особенно при беременности.