Прогестерон при беременности: норма, повышен, понижен

Прогестерон (прогестин) относится к группе стероидных половых гормонов. Большая часть этого вещества вырабатывается в яичниках. В незначительных количествах прогестерон также синтезируется корой надпочечников и яичками, что обуславливает низкое содержание гормона у мужчин.

Основной его функцией в организме женщины является регуляция гормонального баланса и контроль над развитием плаценты до и после зачатия. При удачном оплодотворении происходит значительное утолщение стенки матки, что обеспечивает перенос и надежную фиксацию яйцеклетки и ее дальнейшее развитие. Поэтому прогестерон получил название «гормон беременности». У мужчин прогестерон задействован в синтезе других гормонов (например, тестостерона).

Значение гормона при беременности

Прогестерон при планировании беременности имеет крайне важное значение. При недостатке гормона плацента не успеет подготовиться к переносу, принятию и закреплению эмбриона, что приведет к неудачной попытке забеременеть или станет причиной прерывания беременности в первом триместре с сопутствующими симптомами.

После того как эмбрион успешно закрепился, прогестерон стимулирует подготовительные процессы материнского организма. Гормон способствует развитию матки, правильному формированию и расслаблению ее мышц, инициирует отложения жировой ткани для питательного буфера плода. Также прогестерон частично угнетает материнскую иммунную систему для того, чтобы организм женщины не отверг отцовский образец ДНК после оплодотворения.

Исследование на прогестерон осуществляется методом иммунохемилюминесцентного анализа. Для этого производится забор небольшого объема венозной крови посредством венепункции (укола в вену).

Стоит отметить, что уровень гормона беременности в организме женщины коррелирует с менструальным циклом. Самое большое содержание прогестерона наблюдается в лютеиновой фазе после девятнадцатого дня. Поэтому врач назначает анализ на двадцать первый день менструального цикла.
Перед анализом необходимо воздержаться от курения, избегать сильных физических и эмоциональных нагрузок и не принимать пищу за восемь часов до забора крови (можно пить негазированную воду).

Норма прогестерона во время беременности

При удачном оплодотворении яйцеклетки уровень прогестерона начинает увеличиваться с каждой неделей. Если прогестерон при беременности на ранних сроках сопоставим с нормой небеременной женщины, то ближе к родам его избыток может превышать типичные значения более чем в десять раз. В таблице 1 представлена норма прогестерона в зависимости от недели беременности.

Таблица 1. Уровень прогестерона при беременности по неделям

Стоит отметить, что результат анализа на прогестерон может быть выражен в нмоль/л. Чтобы перевести полученное значение в эти единицы, нужно соответствующее число из ячейки умножить на 3,18. Какую размерность использовать? Основывайтесь на показаниях прибора, который используется в вашем лечебном учреждении.

Важно обратить внимание на то, что все значения нормы по неделям беременности имеют приблизительный характер. Конкретные показатели нормы прогестерона в крови индивидуальны и зависят от множества факторов, таких как прием лекарственных препаратов, особенности организма, осложнения после других беременностей и другие. Поэтому не пытайтесь самостоятельно расшифровать результаты анализа на прогестерон. Необдуманная гормональная или другая терапия во время любой недели беременности могут повлечь за собой большие неприятности вплоть до прерывания. Расшифровкой результатов, анализом нормы гормона, диагностикой отклонений и назначением лечения при неправильном протекании беременности должен заниматься врач (гинеколог, акушер) после полного изучения результатов тестов.

Причины, симптомы и последствия переизбытка и дефицита прогестерона от нормы во время беременности

Переизбыток прогестерона в крови сверх нормы может быть вызван следующими причинами:

• пузырный занос (неправильный результат оплодотворения с сопутствующей хариокарциномой);
• нарушение процессов развития плаценты (сопровождается такими симптомами, как уменьшение размеров живота, низкая активность движений плода);
• хроническая и/или врожденная гиперплазия коры надпочечников (патологическое функционирование надпочечников, переизбыток тканевой массы, которое ведет к нарушению гормонального баланса в организме);
• почечная недостаточность (функционирование почек ниже нормы);
• несколько плодов в утробе (многоплодная беременность требует от организма больших ресурсов для вынашивания, что обуславливает переизбыток гормона беременности);
• гормональная терапия (уколы гормональных препаратов во время беременности могут как повысить, так и привести к нехватке прогестерона в крови).

В соответствии с этим очень важно проконсультироваться с врачом по результатам анализа для назначения терапии. Также важно следить за симптомами развития возможных заболеваний половой системы.

Какие существуют способы понизить прогестерон в крови?

1. Медикаментозное снижение призвано нейтрализовать переизбыток гормона во время беременности путем приема гормональных препаратов в виде таблеток или уколов. Среди лекарственных препаратов можно выделить кломифен, мифепристон, вальпроевую кислоту, тамоксифен и синтетические аналоги прогестерона. Недостаток подобных лекарств заключается в длинном списке побочных эффектов (список симптомов при побочных эффектах также велик). Напомним, что данные препараты нужно принимать с большой осторожностью и только по направлению врача. Если вы во время беременности пьете таблетки или делаете уколы вышеназванных лекарств, то необходимо в процессе терапии сдавать дополнительные анализы. Это поможет вести контроль над лечением, следить за развитием симптомов отклонения и вовремя среагировать на нюансы поведения организма. При тяжелых случаях переизбытка гормона пациентка должна быть немедленно госпитализирована с последующей терапией уколами и таблетками под наблюдением врача чтобы снизить риск выкидыша.
2. При особой диете можно нейтрализовать переизбыток прогестерона во время беременности. В этом случае необходимо значительно сократить в свое рационе прием некоторых продуктов: сыра, молока, творога, тыквенных семечек, орехов, бобовых, говядины. В ходе терапии показано регулярно сдавать кровь на анализ.

Недостаток прогестерона в крови во время беременности может образовываться из-за следующих факторов:

• угроза выкидыша (высокий риск преждевременного прерывания беременности);
• внематочная беременность (развитие плода вне полости матки, сопровождается такими симптомами, как сильные боли в районе живота, внутренние кровотечения);
• неразвивающаяся беременность (остановка в развитии плода после каких-либо нарушений);
• отставание в развитии плода при беременности;
• возникновение патологических состояний, осложняющих протекание беременности (гестоз, фетоплацентарная недостаточность);
• переношенная беременность (вынашивание плода слишком долгое время);
• заболевания половых органов у женщин.

Лечение недостатка прогестерона также базируется на таблетках и уколах гормональных препаратов. После дефицита гормона могут наступить: неблагоприятный исход беременности, преждевременное прерывание, отклонение в развитии ребенка.

Позаботиться о своем здоровье и о здоровье вашего будущего ребенка можно заранее: проконсультируйтесь с врачом и сдайте соответствующие анализы. Лечиться после наступления беременности иногда бывает поздно.

При планировании беременности обратите внимание на показатели важных биологически активных веществ. При нормализации биохимии крови еще до зачатия можно значительно снизить риск патологий.