Гипохромия (гипохромная анемия)
Гипохромия – это патология, при которой в форменных компонентах крови, а именно – в эритроцитах наблюдается дефицит гемоглобина. Также ее называют гипохромной анемией. Помимо этого, с эритроцитами в данном случае происходят и другие изменения. Так, они могут стать другой формы, изменить цвет и размер. Если говорить точнее, то эритроциты при гипохромии принимают форму кольца с темными краями и светлой серединой. Гипохромная анемия – это несамостоятельное заболевание. Это общее название для 3 форм анемии. Каждая из данных патологий потребует особого лечения, поэтому нужно знать, с какой из них придется бороться. Определить это можно с помощью анализов, которые назначает врач.
Классификация гипохромии
Гипохромия классифицируется по 3 видам. Ее тип зависит от причины, которая вызвала патологию. Вот классификация данного заболевания:
Железодефицитная (микроцитарная) анемия
Такое заболевание, как железодефицитная (микроцитарная) анемия является самым распространенным из подобных патологий. Она возникает тогда, когда организм испытывает дефицит железа. Причины тому могут быть следующие:
- Любое продолжительное кровотечение, даже если произошла незначительная потеря крови. Обильная менструация также может спровоцировать возникновение железодефицитной анемии.
- Плохая усвояемость организмом железа, поступающего с едой. Как правило, это происходит в послеоперационный период, когда было хирургическое вмешательство в желудочно-кишечный тракт. Также такую ситуацию может спровоцировать постоянная диарея.
- Повышенная потребность в железе. Данная ситуация возникает в период вынашивания малыша и лактации.
- Неправильное питание. В этом случае речь идет о дефиците железа в продуктах. Как правило, такая проблема возникает у людей, отказавшихся от употребления мяса.
Сидероахрестическая анемия
Такое заболевание еще называют железонасыщенной анемией. В данном случае железо в организме присутствует в достаточном количестве. Однако организм никак не перерабатывает и не может из него выработать гемоглобин. Такая ситуация возникает, когда железо скопилось в крови после того, как произошел распад форменных клеток крови – эритроцитов. Причинами тому могут быть:
- Хронические отравления химическими веществами. Как правило, эта ситуация возникает у людей, работающих на предприятиях химической промышленности.
- Длительное медикаментозное лечение некоторыми лекарственными препаратами.
Железоперераспределительная анемия
При такой патологии железо не поступает в кровь, т.к. удерживается клетками, в которых оно содержится в достаточном количестве. Причины возникновения такой ситуации следующие:
- гнойные воспалительные заболевания;
- туберкулез;
- инфекции.
Симптомы гипохромии
Гипохромная анемия сопровождается следующими симптомами:
- Возникают частые головокружения. Перед глазами могут появляться черные точки. Также могут случаться обмороки.
- Появляется одышка даже после непродолжительной физической активности.
- Человек испытывает слабость.
- Сердцебиение становится частым.
- Наблюдается бледность эпидермиса, а также слизистых оболочек.
- Меняется настроение. Появляется раздражительность.
- Человек быстро устает.
Данные симптомы характерны для всех форм гипохромии. При их появлении нужно выполнить общий анализ крови. Только после этого врач может диагностировать патологию и назначить соответствующее лечение.
Как диагностируется гипохромная анемия
Такое заболевание диагностируется только во время проведения общего анализа крови. Вот, на что при этом обращают внимание:
- Содержание гемоглобина в крови. Его норма для взрослого человека составляет 120-160 г/л.
- Цветовой показатель (ЦП) крови. Его норма составляет 0,85-1,15.
Гипохромия диагностируется в том случае, если цветовой показатель эритроцитов опускает ниже 0,8. При этом определяется и степень тяжести патологии:
- 1 степень – ЦП ниже 0,8, а гемоглобин выше 90 г/л;
- 2 степень – ЦП ниже 0,8, а гемоглобин показывает уровень в районе 70-90 г/л;
- 3 степень – ЦП ниже 0,8, а гемоглобин ниже 70 г/л.
Это общие показатели гипохромии. Также следует диагностировать вид данной патологии.
Железодефицитная анемия
В общем анализе крови в данном случае выявляются следующие показатели:
- ЦП ниже 0,8;
- наблюдается гипохромия эритроцитов, они становятся кольцеобразной формы с темным ободком и светлой серединой;
- пониженный уровень сывороточного железа.
Железонасыщенная анемия
При такой патологии анализ крови дает следующий результат:
- ЦП ниже 0,8;
- наблюдается гипохромия форменных клеток крови (эритроцитов);
- сывороточное железо находится на нормальном уровне.
Железоперераспределительная анемия
Общий анализ крови в данном случае выдает следующий результат:
- уровень гемоглобина понижен;
- эритроциты гипохромные;
- сывороточное железо находится на нормальном уровне.
Гипохромия у ребенка
Гипохромия может возникнуть у ребенка и даже у грудничка. Классификация для данного возраста будет такова: железодефицитная анемия и латентная. Для латентной формы заболевания характерен дефицит железа в организме без анемии. Однако чаще у детей обнаруживается железодефицитная анемия. Наиболее распространенной причиной ее возникновения является то, что ребенок испытывает дефицит железа из-за недостатка его в продуктах питания. Так, если младенец находится на грудном вскармливании, мама должна поглощать достаточное количество пищи, богатой железом.
Ребенок на искусственном вскармливании реже подвержен такой патологии, поскольку в смеси присутствуют все необходимые для нормального роста и развития вещества. Помимо этого, у грудничка она может развиться из-за раннего появления на свет или многоплодной беременности. Кроме того, гипохромная анемия у детей развивается в пубертатном периоде. Особенно это касается девочек. С началом менструации увеличивается потребность железа и если ее не удовлетворить разовьется гипохромия. Заболевание дает о себе знать частыми головными болями, быстрой утомляемостью, слабостью и т. д. Симптомы будут такими же, как у взрослого человека. Если данное заболевание оставить без полноценного лечения, то у ребенка из-за него может возникнуть патология внутренних органов, а также рахит.
Лечение гипохромной анемии
Лечение такой патологии должно происходить после определения ее вида. Если гипохромия возникла из-за дефицита железа, то пациенту назначают железосодержащие препараты. Они помогут исправить ситуацию. Также вместе с этими препаратами врач может порекомендовать специальную диету. В рационе в данном случае должны присутствовать мясо, печень, свекла, яблоки и т. д. Прием препаратов должен составить не менее 6 месяцев. Только тогда можно будет говорить о полном излечении.
Если диагностируют железонасыщенную форму анемии, то назначается прием витамина В6. Сроки лечения в данном случае определяет врач. При железораспределительной анемии сначала нужно избавиться от патологии, которая привела к ее возникновению. После этого назначается лечение непосредственно анемии. Как правило, ситуацию помогает исправить витаминный комплекс. Железонасыщенная и железораспределительная анемия не допускает терапию железосодержащими препаратами, в противном случае ситуация усугубится.
Если заболевание протекает в тяжелой форме, то в качестве лечения назначается внутривенное введение лекарственных средств. В данном случае пациент должен находиться в стационаре под присмотром врача.Помимо этого, если гипохромия возникла на фоне открывшегося кровотечения, то первое, что нужно сделать – это остановить его. Только после этого можно приступать к лечению гипохромии.
Любая патология требует терапии и гипохромия не является исключением. Только своевременное лечение позволит избежать серьезных последствий для здоровья.