Кортизол — гормон стресса

Кортизол (гидрокортизон) – это стероидный гормон, относящийся к классу глюкокортикоидов. В организме и мужчин, и женщин он вырабатывается корой надпочечников и находится во взаимодействии с адренокортикотропным гормоном гипоталамуса. Благодаря своим функциям гидрокортизон получил тривиальное название «гормон стресса». В моменты сильного эмоционального и физического напряжения, стресса гидрокортизон стимулирует приток крови к мышцам, что в древности помогало нашим предкам выжить.

Избыточная или недостаточная концентрация гидрокортизона в организме из-за какой угодно причины могут спровоцировать различные заболевания и патологические состояния. В этой статье мы рассмотрим особенности гидрокортизона, а также в процессе осуществления исследования на уровень кортизола.

За что отвечает гормон кортизол

1. Регуляция поведения организма во время стресса. При возникновении опасности организм стимулирует значительный выброс гормона стресса в кровь. Такая реакция призвана осуществить переброс жизненных ресурсов с менее важных в стрессовых ситуациях органов на более важные: мозг и мышцы. Данным способом осуществляется защитный механизм, характеризуемый быстрым поиском ответа на угрожающую ситуацию. Этот защитный механизм имеет тривиальное название «бей или беги».
2. Регуляция содержания сахара в крови. В крови кортизол является одним из необходимых веществ для глюконеогенеза – синтеза глюкозы из углеводов пищи или из внутренних запасов организма.
3. Контроль над воспалительными процессами. Гормон стресса оказывает влияние на синтез антител иммунной системой организма в ответ на присутствие вредоносных бактерий и вирусов.
4. Кортизол регулирует артериальное давление за счет влияния на чувствительность кровеносных сосудов к активности сосудосуживающих веществ.
5. Отвечает за водно-солевой баланс. Натриево-калиевый насос (обмен натрия и калия в клетках), необходимый организму для регуляции содержания воды в клетках, в качестве стартового механизма нуждается в присутствии гормона стресса.
6. Переработка белков. Эта функция гидрокортизона сопряжена с регуляцией содержания сахара в организме. Гидрокортизон стремится регулировать гомеостаз. Для этого он участвует в катаболизме белков с образованием глюкозы.
7. Липолиз. Гидрокортизон принимает активное участие в процессах расщепления жиров до жирных кислот, которые впоследствии можно преобразовать в энергию.

Широкий спектр жизненно важных процессов, в которых принимает участие гормон стресса, обуславливают его огромную значимость для процессов жизнедеятельности организма. Если уровень кортизола отклоняется от нормы, то это может привести как к нарушению одной или нескольких выполняемых функций, так и к возникновению опасных заболеваний.

Анализ на кортизол

Гидрокортизон в организме мужчин и женщин работает в связке с адренокортикотропным гормоном гипоталамуса (АКТГ) по принципу обратной связи. Другими словами, при повышении содержания АКТГ уменьшается концентрация гидрокортизона и наоборот. В соответствии с этим, все нарушения гормонального баланса могут быть обусловлены различными причинами.

Вышеперечисленные факторы обуславливают высокую диагностическую значимость определения уровня гидрокортизона в крови. Подобное исследование осуществляется посредством конкурентного твердофазного хемилюминесцентного иммуноферментного анализа. Для этого производится забор небольшого объема венозной крови. Стоит отметить, что проведение данного исследования требует от пациента достаточно специфичной подготовки.

Уровень кортизола в крови испытывает колебания. Он изменяется в течение дня и у мужчин, и у женщин от максимальной концентрации утром к минимальной вечером и ночью. По этой причине определять уровень кортизола рекомендуется в утренние часы, когда наблюдается наибольшее содержание (восемь – девять часов утра). Результат такого анализа будет наиболее точным и легким в расшифровке.

Важно отметить, что первым днем цикла у женщин считается начало менструального кровотечения. В некоторых ситуациях анализ женщинам может быть назначен и в другие дни цикла (в овуляторной (13 – 15 дни цикла), лютеиновой фазе (15 – 28 дни цикла)) для оценки синтеза гормона стресса в течение месячных колебаний.

Анализ на уровень кортизола необходимо сдавать строго натощак, принимать пищу можно не менее, чем за восемь часов до исследования. Утром можно пить только негазированную воду.

Перед анализом стоит приостановить прием препаратов, которые могут повлиять на результат исследования (остановка должны быть не позднее одной – двух недель до исследования). К завышенному результату приводят кортикотропин, амфетомины, эстрогены, этанол, интерферон, никотин, вазопрессин, пероральные контрацептивы. К заниженному результату приводят барбитураты, беклометазон, дексаметазон, эфидрин, леводоп, сульфат магния и другие. Перед тем, как проходить исследование на уровень кортизола, стоит поставить в известность врача обо всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете. Это поможет правильно поставить диагноз.

За сутки до анализа важно ограничить прием жирной и жареной пищи, алкоголя, воздержаться от сильных физических и эмоциональных нагрузок.

Важно отметить, что анализ на уровень кортизола не следует сдавать после рентгенографии, ультразвукового исследования (УЗИ), флюорографии, физиотерапевтических процедур.

Перед анализом важно убедиться в отсутствии беременности у женщин либо наоборот, подтвердить ее протекание. Дело в том, что у женщин при беременности уровень гидрокортизона в два-пять раз выше нормы.

Назначить анализ на уровень кортизола могут врачи: кардиолог, эндокринолог, врач общей практики, терапевт.

Когда все требования к пациенту перед анализом были выполнены, вероятность корректных результатов максимальна. Напомним, что из-за широкого спектра возможных патологий, чувствительности анализа ко времени суток у мужчин и женщин и дню менструального цикла только у женщин, расшифровкой результатов анализа на гормон стресса, интерпретацией результатов и назначением правильного лечения должен заниматься только врач соответствующего профиля.

Ни в коем случае нельзя заниматься самодиагностикой и, тем более самолечением. Это может повлечь за собой последствия, крайне опасные для здоровья. Чтобы избежать возможные заболевания, рекомендуется проходить профилактические осмотры, периодически сдавать анализы крови и консультироваться с врачом. Это поможет вовремя среагировать на отклонение от нормы.